项目背景

    据国务院扶贫办建档立卡数据，截至2015年底，因病致贫、返贫户占建档立卡贫困户比例达到44.1%，涉及近2000万人，其中患有大病和慢性病人数734万。在各种致贫原因中，因病致贫在各地区都排在最前面，因病致贫家庭是脱贫攻坚的一大难点。
    为了响应国家脱贫攻坚的号召，动员社会力量参与健康扶贫工作，在国务院扶贫办和国家卫计委的指导下，中国扶贫基金会联合阿里巴巴公益和蚂蚁金服公益，联合推出顶梁柱健康扶贫公益保险项目（以下简称“顶梁柱保险”）。项目项目由蚂蚁金服保险提供技术支持；将健康扶贫与公益保险相结合，为现行贫困标准下18-60周岁的建档立卡贫困户提供专属扶贫公益保险，发挥互联网平台优势，运用公益保险的杠杆价值，探索解决贫困农户家庭主要劳动力的医疗保障问题的方式，降低因病致贫、因病返贫的发生率。
    项目于2017年7月12日在北京人民大会堂正式启动。项目首个试点县为贵州习水县，得到了贵州省人民政府、中石油的大力支持。截止2017年底，项目已合作3省10县，覆盖建档立卡贫困人口810380人。预计到2020年，将覆盖贫困人口1000万人次。
项目内容

项目特点
1.精准：针对建档立卡贫困户家庭主要劳动力。
2.高效：资金利用高效，通过支付宝上传医疗凭据，线上审核，即可实现快速理赔。
3.全覆盖：对全县18-60周岁建档立卡户进行投保；不区分病种和医院，自付部分均可理赔；
4.全透明，全跟踪：从筹款到理赔，通过区块链技术实现信息完全透明。
5.理赔最大化：采用低风险、零利润的公益保险模式，每年赔付后结余的保费自动转入下一年继续进行赔付；不足的部分由基金会发起网络众筹进行补充。
项目成果

截止2018年2月底，通过各渠道筹集资金约2177.3万元。已为3省10县810380名建档立卡贫困户完成投保。其中习水县理赔工作已顺利开展，理赔人数300人，受益金额75.2万元；镇雄、彝良、永善、南江等9县理赔端口已经开放，各县理赔工作陆续进行中。新项目县合作咨询也正同步推进。